علت و دلایل سرگیجه چیست ؟ سرگیجه یکی از مشکلات شایع در بین افراد است که میتواند نشاندهنده وجود یک اختلال جدی در بدن باشد. سرگیجه یک حس کلی است که می تواند علت های مختلفی داشته باشد از علت های بسیار ساده مانند کم آبی تا علت های پیچیده تر مانند تکان خوردن مایع گوش و یا سکته های مغزی .با توجه به طیف بسیار زیاد علت های سرگیجه چگونه بفهمیم که علت سرگیجه ما چیست؟ این مقاله از مرکز سرگیجه آوای امید به شما کمک میکند تا با تمامی علتهای سرگیجه آشنا شوید و تشخیص بهتری از وضعیت خود داشته باشید.
این مقاله را حتما تا انتها بخوانید . در این مقاله تلاش شده است تا با دید کاملا بالینی و بر اساس تجربیات بالینی متخصصین ما در مرکز سرگیجه آوای امید با دلایل سرگیجه به طور کلی و علت سرگیجه خود به طور اختصاصی آشنا شوید.
علت و دلایل سرگیجه – 55 علت سرگیجه
در ادامه فهرستی از 60 علت سرگیجه به صورت فهرست وار ارائه شده است با دقت در این لیست حتما دلایل سرگیجه خود را پیدا خواهید کرد. توجه داشته باشید تشخیص علت سرگیجه تنها با شرح حال ساده امکانپذیر نیست و ممکن است نیاز به تستهای تخصصی تعادل، ارزیابی گوش داخلی، شنواییسنجی و بررسی سیستم عصبی باشد. مراجعه به متخصص شنواییشناسی دارای دکترای تخصصی در حوزه سرگیجه و تعادل میتواند نقش مهمی در تشخیص صحیح و درمان هدفمند سرگیجه داشته باشد.
- سرگیجه وضعیتی خوشخیم (BPPV) (تکان خوردن مایع گوش)
- بیماری منییر (فشار گوش داخلی)
- میگرن وستیبولار (میگرن گوشی)
- نوریت وستیبولار (Vestibular Neuritis)
- لابیرنتیت (سرگیجه شدید )
- افت فشار خون ارتواستاتیک
- کمآبی بدن (دهیدراتاسیون)
- افت قند خون (هیپوگلیسمی) (سرگیجه در افت قند خون)
- اضطراب و اختلالات پانیک ( حملات اضطرابی و سرگیجه )
- عوارض دارویی (مانند داروهای ضدافسردگی، ضد فشار خون یا خوابآورها)( داروهای ایجاد کننده سرگیجه )
- سکته مغزی یا TIA (سرگیجه و سکته مغزی )
- تومور مغزی (مانند نوروم آکوستیک) (سرگیجه و تومور مغزی )
- اختلالات قلبی (مانند آریتمی یا نارسایی قلبی) (علت سرگیجه در بیماری قلبی )
- اماس (مولتیپل اسکلروزیس) ( سرگیجه و ام اس)
- اختلالات بینایی (مانند آبمروارید یا تاری دید ناشی از دیابت)
- پیرگوشی و کاهش شنوایی وابسته به سن
- کمخونی یا فقر آهن ( سرگیجه ناشی از کم خونی )
- مشکلات گردنی (مانند آرتروز گردن یا سندرمهای وازواسپاستیک گردنی) ( سرگیجه گردنی )
- مسمومیت با الکل یا داروها
- آسیبدیدگیهای سر یا ضربه مغزی
- کمکاری تیروئید ( سرگیجه و کم کاری تیروئید )
- پرکاری تیروئید
- دیابت و نوسانات قند خون ( سرگیجه و دیابت )
- عفونت گوش میانی (عفونت گوش میانی و سرگیجه)
- پارگی پرده گوش
- فیستول پریلنف
- اتواسکلروز
- بیماری خودایمنی گوش داخلی
- سرگیجه پس از کرونا و کووید طولانی (Long COVID)
- اختلالات خواب و کمخوابی
- افسردگی
- هایپروِنتیلاسیون (تنفس سریع)
- کمبود ویتامین B12
- کمبود ویتامین D
- کمبود منیزیم
- مشکلات عروق مغزی
- نارسایی خونرسانی به مغز
- صرع و تشنج
- بیماری پارکینسون (سرگیجه در پارکینسون )
- نوروپاتی دیابتی
- سندرم مالدبارکمان (Mal de Debarquement)
- بیماری حرکت (Motion Sickness)
- سرگیجه ناشی از ارتفاع
- مسمومیت با مونوکسیدکربن
- اختلالات هورمونی
- یائسگی
- بارداری
- گرمازدگی
- کمبود اکسیژن
- خستگی مزمن
- اختلالات تعادلی مرکزی مغز
- اختلالات مخچه
- التهاب مغز یا مننژیت
- سندرم خستگی پس از ویروسها
- اختلالات عصبی-عضلانی مرتبط با تعادل
از کجا بفهمم علت سرگیجه من چیست؟
برای پاسخ به این سؤال که دلایل سرگیجه چیست و سرگیجه نشانه چه بیماریهایی است، ابتدا باید انواع حسهایی را که افراد هنگام سرگیجه تجربه میکنند، طبقهبندی کنیم. این حسها میتوانند شامل احساس چرخش و دوران، سبکی سر، گیجی، و عدم تعادل باشند که هرکدام نشانهای از اختلالات مختلف در سیستم عصبی یا دیگر بخشهای بدن هستند.
این احساسات معمولاً در چهار گروه اصلی قرار میگیرند: سرگیجه چرخشی (Vertigo)، گیجی و منگی (Presyncope)، عدم تعادل (Disequilibrium) و ضعف عمومی (Lightheadedness). هر یک از این نوع سرگیجهها میتوانند نشاندهنده علتهای متفاوتی باشند. شناخت دقیق این حسها و علائم میتواند به تشخیص درستتر مشکلات سلامتی و انجام درمانهای مناسب کمک کند. مرکز سرگیجه آوای امید با استفاده از جدیدترین تجهیزات پزشکی و تستهای پیشرفته، میتواند در شناسایی علت سرگیجه و درمان این مشکلات به شما کمک کند.
پس ابتدا خوب فکر کنید و ببینید سرگیجه شما از نوع چرخشی است؟ یعنی محیط اطراف شما می چرخد یا احساس گیجی منگی است و یا احساس تلوتلو خوردن در حین راه رفتن دارید حالا ادامه مقاله را بخوانید:
تفاوت سرگیجه ، گیجی منگی ، عدم تعادل ، ضعف
سرگیجه یک اصطلاح کلی است و درواقع یک حس خاصی از عدم تعادل و عدم ثبات است که می تواند 4 نوع باشد که هر نوع علت های مختلفی دارند . سرگیجه چرخشی ، گیجی منگی، سبکی سر و عدم تعادل 4 حالت مختلف سرگیجه می باشد .
این 4 نوع اصطلاح سرگیجه در دید بیماران یکی هستند و گاهی به جای هم استفاده می شوند اما در دید تخصصی این 4 اصطلاح کاملا با یکدیگر متفاوت و هرکدام نشاندهنده وجود بیماری خاصی که علت سرگیجه است می باشند. در ادامه به تفاوت های این 4 حس می پردازیم و خواهیم گفت که هر یک از این حس ها به چه علتی ممکن است ایجاد شوند.
- سرگیجه چرخشی (Vertigo)
- فرد احساس میکند که محیط اطراف یا خودش در حال چرخش است.
- معمولاً ناشی از مشکلات گوش داخلی، مانند سرگیجه وضعیتی حملهای خوشخیم (BPPV)، بیماری منییر یا التهاب دهلیز است.
- گیجی و منگی (Presyncope)
- احساس سبکی سر، تاری دید، یا نزدیکی به حالت غش.
- این حالت ممکن است به علت افت فشار خون، مشکلات قلبی یا کمبود اکسیژن در مغز ایجاد شود.
- عدم تعادل (Disequilibrium)
- ناتوانی در حفظ تعادل و احساس ناپایداری هنگام ایستادن یا راه رفتن.
- ممکن است ناشی از مشکلات عصبی، دیابت، بیماریهای عضلانی یا اختلال در سیستم دهلیزی باشد.
- ضعف عمومی (Lightheadedness)
- فرد احساس سبکی سر، بیحالی یا خستگی شدید دارد.
- این حالت ممکن است به علت کمآبی بدن، کمخونی، افت قند خون یا استرس ایجاد شود.
درحالیکه بیماران معمولاً این حالات را با هم اشتباه میگیرند، از دیدگاه تخصصی، هر یک از این انواع سرگیجه نشاندهنده علتهای متفاوتی هستند. شناخت تفاوتهای آنها به پزشک کمک میکند تا علت اصلی سرگیجه را تشخیص داده و درمان مناسب را پیشنهاد دهد.

1- دلایل سرگیجه چرخشی
دلایل سرگیجه چرخشی چیست و چگونه حس میشود؟
سرگیجه چرخشی (Vertigo) نوعی از سرگیجه است که در آن فرد احساس میکند خودش یا محیط اطرافش در حال چرخش یا حرکت است، در حالی که در واقعیت هیچ حرکتی وجود ندارد. این حس معمولاً بهصورت ناگهانی ایجاد میشود و ممکن است چند ثانیه تا چند ساعت یا حتی بیشتر ادامه داشته باشد.
احساس فرد هنگام سرگیجه چرخشی
کسانی که سرگیجه چرخشی را تجربه میکنند، معمولاً احساسات زیر را بیان میکنند:
- حس چرخیدن اطراف یا چرخیدن خودشان حتی در حالتی که کاملاً بیحرکت هستند.
- احساس کشیده شدن به یک سمت هنگام ایستادن یا راه رفتن.
- عدم توانایی در حفظ تعادل، بهطوری که ممکن است به زمین بیفتند.
- تاری دید یا مشکل در تمرکز بر روی اجسام.
- تهوع و گاهی استفراغ به دلیل ناهماهنگی سیستم تعادل بدن.
- افزایش شدت علائم هنگام تغییر وضعیت سر، مثلاً هنگام بلند شدن از تخت یا چرخاندن سر به یک سمت.
دلایل سرگیجه چرخشی
سرگیجه چرخشی اغلب ناشی از مشکلات سیستم وستیبولار گوش داخلی است که مسئول حفظ تعادل بدن است. مهمترین دلایل این نوع سرگیجه عبارتاند از:
- سرگیجه وضعیتی حملهای خوشخیم (BPPV): شایعترین نوع سرگیجه چرخشی که در اثر جابجایی کریستالهای کلسیمی (اوتوکونیا) در مجاری نیمدایرهای گوش داخلی ایجاد میشود. این حالت معمولاً هنگام تغییر وضعیت سر رخ میدهد. درباره این بیماری که شایعترین علت سرگیجه است مقاله سرگیجه در خواب را بخوانید.
- بیماری منییر: اختلالی که به دلیل تجمع غیرعادی مایعات در گوش داخلی ایجاد میشود و علاوه بر سرگیجه، باعث کاهش شنوایی، وزوز گوش و احساس پری در گوش نیز میشود. مقاله فشار گوش را بخوانید.
- نوریت وستیبولار: التهاب عصب وستیبولار که باعث سرگیجه چرخشی ناگهانی و شدید میشود و ممکن است چند روز طول بکشد.
- لابیرینتیت: عفونت گوش داخلی که علاوه بر سرگیجه، باعث مشکلات شنوایی نیز میشود. مقاله با عنوان لابیرنتیت را بخوانید.
- میگرن وستیبولار: نوعی از میگرن که باعث سرگیجه چرخشی، حساسیت به نور و صدا، و گاهی تهوع میشود. مقاله با عنوان سرگیجه و سردرد را بخوانید.
- سکته مغزی یا مشکلات مغزی: در برخی موارد، سرگیجه چرخشی میتواند نشانهای از مشکلات جدی مانند سکته مغزی در ناحیه مخچه باشد.
راهکارهای کاهش و درمان سرگیجه چرخشی
- حرکتهای اصلاحی مانند مانور اپلی: این روش برای درمان BPPV بسیار مؤثر است و شامل حرکات خاصی برای جابجا کردن کریستالهای کلسیمی در گوش داخلی است.
- داروهای ضدسرگیجه: مانند بتاهیستین یا دیمن هیدرینات که برای کاهش علائم سرگیجه چرخشی استفاده میشوند. درباره داروی سرگیجه بیشتر بخوانید.
- فیزیوتراپی و توانبخشی وستیبولار: تمریناتی که به مغز کمک میکند تا مشکل تعادلی را جبران کند. درباره توانبخشی سرگیجه بیشتر بخوانید.
- اجتناب از حرکات سریع سر: برای کاهش تحریک گوش داخلی و جلوگیری از تشدید علائم.
- مدیریت استرس و تغذیه مناسب: کاهش مصرف نمک و کافئین میتواند برای افرادی که بیماری منییر دارند مفید باشد.
در صورتی که سرگیجه چرخشی مداوم، شدید یا همراه با علائم دیگری مانند ضعف در اندامها، دوبینی یا مشکلات گفتاری باشد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد، زیرا ممکن است نشانهای از یک بیماری جدی باشد.

علت سرگیجه از نوع : گیجی و منگی (Dizziness) چیست و چگونه حس میشود؟
گیجی و منگی حالتی است که فرد احساس ناپایداری، عدم تمرکز و اختلال در ادراک محیط اطراف دارد، اما برخلاف سرگیجه چرخشی (Vertigo)، در این حالت فرد احساس چرخش یا حرکت ندارد. این وضعیت ممکن است به دلایل مختلفی از جمله استرس، افت فشار خون، کمآبی بدن، قند خون پایین یا خستگی مفرط ایجاد شود.
احساس فرد هنگام تجربه گیجی و منگی
افرادی که دچار گیجی و منگی میشوند، معمولاً علائم زیر را تجربه میکنند:
- احساس سنگینی یا سبکی در سر: گاهی سر به نظر میرسد که بسیار سنگین یا بیش از حد سبک شده است.
- اختلال در تمرکز: فرد ممکن است احساس کند ذهنش کند شده یا نمیتواند روی موضوعات مشخصی تمرکز کند.
- احساس ناپایداری و عدم تعادل: فرد ممکن است حس کند که روی زمین ثابت نیست، اما برخلاف سرگیجه چرخشی، محیط اطراف در حال حرکت نیست.
- احساس گیجی ذهنی: برخی افراد تجربهای شبیه به “مه مغزی” (Brain Fog) دارند که در آن تفکر و پردازش اطلاعات دشوار میشود.
- حس شناور بودن یا غیرواقعی بودن محیط: در برخی موارد، فرد ممکن است احساس کند که از بدن خود جدا شده است یا محیط اطرافش غیرواقعی به نظر میرسد.
- تهوع خفیف: گاهی اوقات همراه با گیجی، فرد احساس تهوع مختصری نیز تجربه میکند.
دلایل شایع گیجی و منگی
- افت فشار خون یا کاهش جریان خون به مغز
- کمآبی بدن یا کمبود الکترولیتها
- کاهش قند خون (هیپوگلیسمی)
- استرس، اضطراب یا حملات پانیک
- خستگی شدید یا بیخوابی
- برخی از داروها (مانند داروهای ضدافسردگی یا کاهنده فشار خون)
- کمبود اکسیژن در محیطهای بسته یا شلوغ

دلایل سرگیجه از نوع عدم تعادل : عدم تعادل (Disequilibrium) چیست و چگونه حس میشود؟
عدم تعادل به حالتی گفته میشود که فرد در حفظ پایداری و کنترل بدن خود هنگام ایستادن یا راه رفتن دچار مشکل میشود. برخلاف سرگیجه چرخشی (Vertigo) که فرد احساس حرکت یا چرخش محیط را دارد، در عدم تعادل فرد احساس میکند که بدنش ناپایدار است یا ممکن است به یک سمت متمایل شود. این مشکل میتواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله بیماریهای عصبی، دیابت، ضعف عضلانی یا اختلالات سیستم دهلیزی (تعادل در گوش داخلی) باشد.
احساس فرد هنگام تجربه عدم تعادل
افرادی که دچار عدم تعادل هستند، معمولاً علائم زیر را تجربه میکنند:
- مشکل در ایستادن یا راه رفتن: فرد ممکن است هنگام ایستادن احساس کند که پایدار نیست یا هنگام راه رفتن تعادل خود را از دست بدهد.
- تمایل به افتادن: ممکن است فرد حس کند که بدنش به یک سمت کشیده میشود یا احتمال سقوط وجود دارد.
- حرکات ناهماهنگ و غیرقابلکنترل: در برخی موارد، حرکات پاها یا دستها ناهماهنگ میشود و فرد نمیتواند حرکات خود را به درستی کنترل کند.
- لرزش یا احساس بیثباتی: برخی افراد احساس میکنند که روی سطحی ناپایدار راه میروند، حتی اگر زمین صاف باشد.
- احساس سبکی یا سنگینی در پاها: ممکن است پاها حس سبکی بیش از حد یا برعکس، سنگینی و کندی غیرمعمولی داشته باشند.
- سرگیجه خفیف یا احساس شناور بودن: در برخی موارد، همراه با عدم تعادل فرد احساس سبکی سر یا ناپایداری کلی دارد.
دلایل شایع عدم تعادل
عدم تعادل میتواند ناشی از مشکلات مختلفی باشد که در سیستمهای کنترلی بدن تأثیر میگذارند، از جمله:
- اختلالات عصبی:
- بیماری پارکینسون
- سکته مغزی (Stroke)
- نوروپاتی محیطی (آسیب به اعصاب محیطی، مانند آنچه در دیابت دیده میشود)
- اسکلروز چندگانه (MS)
- مشکلات سیستم دهلیزی (گوش داخلی):
- بیماری منیر (Meniere’s Disease)
- التهاب عصب دهلیزی (Vestibular Neuritis)
- لابیرنتیت (التهاب ساختارهای داخلی گوش)
- عوامل متابولیکی و بیماریهای مزمن:
- دیابت (به دلیل نوروپاتی محیطی یا کاهش حس پاها)
- فشار خون پایین (Hypotension) که موجب کاهش خونرسانی به مغز میشود
- کمخونی (Anemia) که باعث ضعف و ناپایداری بدن میشود
- اختلالات عضلانی و اسکلتی:
- ضعف عضلانی ناشی از کهولت سن یا بیماریهای عضلانی
- مشکلات مفصلی مانند آرتروز که راه رفتن را دشوار میکند
- مصرف داروها:
- برخی داروهای آرامبخش، ضدافسردگی و کاهنده فشار خون ممکن است تعادل بدن را مختل کنند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر عدم تعادل مکرراً رخ دهد یا همراه با علائم دیگری مانند ضعف عضلانی، تاری دید، گیجی شدید یا مشکلات گفتاری باشد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد. همچنین، اگر عدم تعادل باعث سقوطهای مکرر یا ناتوانی در انجام فعالیتهای روزانه شود، نیاز به بررسی دقیقتر توسط پزشک دارد.

علت سرگیجه از نوع ضعف عمومی (Lightheadedness) چیست و چگونه حس میشود؟
ضعف عمومی یا همان سبکی سر به حالتی گفته میشود که فرد احساس بیحالی، خستگی شدید، یا سبکی سر دارد. این حالت میتواند به دلیل عواملی مانند کمآبی بدن، کمخونی، افت قند خون، استرس، یا تغییرات ناگهانی در وضعیت بدن (مثل بلند شدن سریع از جای نشسته) به وجود آید. در این حالت، فرد احساس میکند که ممکن است بیافتد یا قادر به حفظ تعادل نباشد، اما برخلاف سرگیجه چرخشی، فرد احساس حرکت یا چرخش محیط را ندارد.
احساس فرد هنگام تجربه ضعف عمومی
زمانی که فرد دچار ضعف عمومی میشود، معمولاً علائم زیر را تجربه میکند:
- سبکی سر و احساس نزدیک به غش: فرد احساس میکند که سرش سبک شده و ممکن است نزدیک به حالت غش باشد، اما معمولاً غش نمیکند.
- خستگی شدید و کمانرژی بودن: فرد ممکن است احساس کند که انرژی کافی برای انجام فعالیتهای روزمره را ندارد و در حالت استراحت نیز احساس خستگی کند.
- بیحالی و ضعف در بدن: بدن احساس ضعف و ناتوانی میکند و ممکن است حتی برای ایستادن یا حرکت کردن مشکلی ایجاد شود.
- تاری دید یا تاری در چشمها: در برخی موارد، ضعف عمومی ممکن است با تاری دید یا حس خوابآلودگی همراه باشد.
- احساس ناپایداری: در صورتی که فرد در حال ایستادن باشد، ممکن است حس کند که از تعادل خارج میشود یا ممکن است به طرف جلو یا عقب تمایل داشته باشد.
دلایل شایع ضعف عمومی
ضعف عمومی میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که در برخی موارد علائم مشابه سرگیجه یا عدم تعادل دارد، از جمله:
- کمآبی بدن (Dehydration)
کمآبی بدن میتواند منجر به کاهش فشار خون و از دست دادن انرژی شود که باعث احساس سبکی سر و ضعف عمومی میگردد. این مشکل ممکن است در اثر تعریق زیاد، عدم مصرف کافی مایعات یا بیماریهایی که باعث از دست دادن مایعات میشوند (مثل اسهال یا تب) به وجود آید. - کمخونی (Anemia)
در این حالت، کمبود گلبولهای قرمز خون یا هموگلوبین باعث میشود که اکسیژن کافی به بافتها و اعضای بدن نرسد. این میتواند موجب خستگی، ضعف عمومی و سبکی سر شود. - افت قند خون (Hypoglycemia)
افت شدید قند خون (که معمولاً به عنوان واکنش به انسولین یا تغذیه نادرست ایجاد میشود) میتواند احساس سبکی سر و ضعف را به دنبال داشته باشد. در این حالت، بدن قادر به تأمین انرژی کافی برای عملکردهای عادی خود نیست. - استرس و اضطراب
استرس زیاد و اضطراب میتواند باعث تغییرات در سیستم عصبی خودمختار بدن شود که ممکن است به سبکی سر و احساس بیحالی منجر شود. در این موارد، علائم دیگر مانند تعریق، تپش قلب و تنش عضلانی نیز ممکن است وجود داشته باشد. - تغییرات ناگهانی در وضعیت بدن
تغییرات سریع در وضعیت بدن، مانند بلند شدن سریع از حالت نشسته یا دراز کشیده، میتواند موجب افت فشار خون شود و به حالت ضعف عمومی منجر گردد. این وضعیت معمولاً به عنوان “افت فشار خون وضعیتی” شناخته میشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فرد به طور مکرر احساس ضعف عمومی دارد یا این حالت همراه با علائم شدید دیگری مانند تنگی نفس، درد قفسه سینه، سردرد شدید یا بیحسی در بخشی از بدن باشد، نیاز به مراجعه به پزشک دارد. پزشک ممکن است آزمایشاتی انجام دهد تا علت اصلی این علائم را شناسایی کرده و درمان مناسب را پیشنهاد دهد.

تشخیص علت سرگیجه
با توجه به اینکه سرگیجه بیماری پیچیده ای است و دلایل سرگیجه متفاوت است بنابراین خودتان نمی توانید علت آن را تشخیص دهید .برای تشخیص دلایل و تفکیک این 4 حالت سرگیجه ، گیجی منگی عدم تعادل و سبکی سر،باید به یک مرکز سرگیجه معتبر مراجعه کنید. در مرکز سرگیجه آوای امید کلیه ارزیابی ها برای دانستن دلایل سرگیجه و گیجی و منگی انجام می شود.
ابتدا سوابق پزشکی شما به طور کامل بررسی می شود و سپس بر حسب علائم ارزیابی های دقیق برای بررسی علت سرگیجه انجام می شود. تست ها و آزمایشات احتمالی مورد نیاز شامل موارد زیر می باشد.
- آزمایش خون
- تست سرگیجه شامل
- VNG
- ECOG
- Caloric
- VIHIT
- VEMP
- تصویربرداری مانند CT اسکن و یا MRI
تشخیص دقیق انواع دلایل سرگیجه از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا هر نوع سرگیجه ممکن است ناشی از عوامل مختلفی باشد و نیاز به درمان متفاوتی دارد. برای تشخیص دقیق این انواع، پزشکان معمولاً از روشهای تخصصی استفاده میکنند و مراجعه به مراکز تخصصی سرگیجه از جمله مراکز معتبر مانند مرکز سرگیجه آوای امید میتواند کمک زیادی کند.
انواع سرگیجه و نحوه تشخیص آنها
- سرگیجه چرخشی (Vertigo)
برای تشخیص سرگیجه چرخشی، پزشک ممکن است از تستهای خاصی مانند تست Dix-Hallpike یا Fukuda stepping test استفاده کند که وضعیت سر و حرکت چشمها را بررسی میکنند. همچنین، در صورت نیاز به بررسی دقیقتر عملکرد سیستم دهلیزی، پزشک ممکن است از تستهای خاصی مانند VNG (Videonystagmography) استفاده کند که عملکرد گوش داخلی و سیستم تعادلی بدن را ارزیابی میکند. - گیجی و منگی (Presyncope)
برای تشخیص این نوع سرگیجه، پزشک ابتدا باید سابقه پزشکی فرد را بررسی کرده و علل احتمالی مانند افت فشار خون، مشکلات قلبی یا اختلالات گردش خون را شناسایی کند. برای تایید این مسائل، ممکن است تستهایی مانند EKG (الکتروکاردیوگرام) یا سونوگرافی عروق گردنی برای ارزیابی مشکلات قلبی و گردش خون انجام شود. - عدم تعادل (Disequilibrium)
در تشخیص عدم تعادل، پزشک به بررسی علائم عصبی، مشکلات عضلانی و وضعیت سیستم دهلیزی میپردازد. برای این منظور، تستهای مختلفی مانند VNG یا ECOG (Electrocochleography) که بررسی دقیقتر عملکرد سیستم دهلیزی و گوش داخلی را انجام میدهند، مورد استفاده قرار میگیرند. - ضعف عمومی (Lightheadedness)
تشخیص ضعف عمومی بیشتر بر پایه ارزیابی علل احتمالی مانند کمآبی بدن، کمخونی یا افت قند خون است. تستهای خون، بررسی فشار خون و وضعیت قند خون میتوانند به تشخیص این نوع سرگیجه کمک کنند. همچنین پزشک ممکن است از بیمار بخواهد تا از تست وضعیت بدن برای ارزیابی افت فشار خون وضعیتی استفاده کند.
چرا باید به مرکز سرگیجه مراجعه کرد؟
مراجعه به مراکز تخصصی سرگیجه مانند مرکز سرگیجه آوای امید میتواند کمک شایانی در تشخیص دقیقتر و درمان مؤثرتر سرگیجهها داشته باشد. این مراکز دارای تجهیزات پیشرفته و تخصصی برای انجام تستهای مختلف مانند VNG و ECOG هستند که برای ارزیابی دقیق وضعیت گوش داخلی و سیستم تعادلی بدن ضروریاند.
- VNG (Videonystagmography): این تست از دوربینهای خاص برای بررسی حرکات چشم و واکنشهای سیستم تعادلی استفاده میکند و میتواند مشکلات مربوط به گوش داخلی و سیستم دهلیزی را شناسایی کند.
- ECOG (Electrocochleography): این تست برای ارزیابی دقیق عملکرد گوش داخلی و سیستم دهلیزی استفاده میشود و به شناسایی مشکلاتی مانند بیماری Meniere و دیگر اختلالات گوش داخلی کمک میکند.
در مرکز سرگیجه آوای امید این تستها با بهترین تجهیزات و تکنولوژیهای روز انجام میشود تا تشخیصهای دقیق و قابل اعتمادی برای درمان سرگیجه ارائه شود. این مرکز با داشتن متخصصین با تجربه و تجهیزات پیشرفته میتواند کمک کند تا علت اصلی سرگیجه شناسایی شده و درمان مناسب برای آن آغاز گردد.
اگر شما یا فردی که میشناسید دچار انواع سرگیجه و اختلالات تعادلی هستید، مراجعه به مراکز تخصصی مانند مرکز سرگیجه آوای امید و انجام تستهای دقیق مانند VNG و ECOG میتواند در تشخیص صحیح و درمان مؤثر کمک شایانی کند. این تستها با دقت بالا و استفاده از جدیدترین تجهیزات به شما کمک میکنند تا علت سرگیجه شناسایی شده و بهترین درمان برای شما تجویز گردد.

علائم هشداردهنده و خطرناک سرگیجه
سرگیجه معمولاً یک علامت رایج است که ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود، اما در بعضی از موارد، سرگیجه میتواند نشانهای از یک وضعیت پزشکی جدی باشد که نیاز به مراقبت فوری دارد. برخی از علائم هشداردهنده و خطرناک سرگیجه که باید به آنها توجه کرد شامل از دست دادن هوشیاری، سرگیجههای ناگهانی و شدید، و سایر علائمی هستند که ممکن است نشاندهنده مشکلات جدی پزشکی مانند سکته مغزی، حملات ایسکمی مغزی، حمله قلبی، یا صرع باشند. در ادامه به توضیح این علائم و شرایط خطرناک میپردازیم:
1. از دست دادن هوشیاری
از دست دادن هوشیاری یا غش کردن یکی از جدیترین علائم هشداردهنده است که باید هر چه سریعتر بررسی شود. اگر شما یا کسی که میشناسید، دچار سرگیجه میشود که منجر به از دست دادن هوشیاری میشود، این میتواند نشانهای از یک وضعیت خطرناک باشد که نیاز به مراقبت اورژانسی دارد. این حالت ممکن است ناشی از کاهش جریان خون به مغز یا مشکلات قلبی باشد.
2. سرگیجههای ناگهانی و شدید
سرگیجهای که به طور ناگهانی و به شدت آغاز میشود، میتواند به دلیل بیماریهای جدی مغزی یا قلبی باشد. اگر سرگیجه به طور غیرمنتظره و شدید اتفاق بیفتد، ممکن است نشاندهنده یکی از مشکلات زیر باشد:
- سکته مغزی: سرگیجه ناگهانی همراه با ضعف در یکی از اعضای بدن، اختلال در صحبت کردن یا مشکلات در حرکت میتواند علامت سکته مغزی باشد.
- حملات ایسکمی مغزی (TIA): این حملات مشابه سکته مغزی هستند اما موقتی و گذرا هستند. این حملات میتوانند باعث سرگیجه ناگهانی و گیجی شوند که نیاز به مراقبت فوری دارد.
- حمله قلبی: در برخی موارد، سرگیجه میتواند علامت هشداردهندهای از حمله قلبی باشد. سرگیجه همراه با درد قفسه سینه، تنگی نفس، و تعریق زیاد باید جدی گرفته شود.
3. سکته مغزی
سکته مغزی به علت اختلال در جریان خون به مغز ایجاد میشود و یکی از علائم شایع آن سرگیجه است. سرگیجه ناشی از سکته معمولاً با سایر علائم مانند ضعف یا بیحسی در یک طرف بدن، اشکال در تکلم، و اختلال در هماهنگی حرکتی همراه است. در صورتی که این علائم همراه با سرگیجه بروز کند، نیاز به مراجعه فوری به اورژانس دارید.
4. حملات ایسکمی مغزی (TIA)
حملات ایسکمی مغزی که به نام “سکتههای گذرا” نیز شناخته میشوند، زمانی رخ میدهند که جریان خون به مغز قطع میشود، اما آسیب دائمی به مغز وارد نمیشود. این حملات میتوانند باعث سرگیجه و اختلالات بینایی، صحبت کردن، و حرکات عضلانی شوند. علائم TIA معمولاً پس از چند دقیقه یا چند ساعت برطرف میشوند، اما هر حمله TIA نشانهای از خطر سکته مغزی کامل در آینده است و باید جدی گرفته شود.
5. حمله قلبی
حمله قلبی که به علت انسداد در رگهای قلبی رخ میدهد، میتواند علائم متعددی از جمله سرگیجه، درد قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق، تهوع و ضعف عمومی ایجاد کند. در صورت بروز سرگیجه همراه با این علائم، باید سریعاً به اورژانس مراجعه کنید.
6. صرع
صرع یک اختلال مغزی است که میتواند باعث حملات تشنجی شود. سرگیجه در برخی افراد مبتلا به صرع به عنوان یکی از علائم پیشزمینهای برای بروز تشنجها بروز میکند. در برخی موارد، سرگیجه ممکن است قبل از بروز تشنج شدید اتفاق بیفتد و به دنبال آن حمله تشنجی رخ دهد. اگر فردی دچار سرگیجه همراه با علائم تشنجی یا غیرطبیعی شود، باید به اورژانس منتقل شود.
سرگیجه میتواند علل مختلفی داشته باشد، اما اگر سرگیجه با علائم هشداردهندهای مانند از دست دادن هوشیاری، سرگیجههای ناگهانی و شدید، ضعف یا بیحسی در بدن، درد قفسه سینه، تنگی نفس، یا سایر علائم غیرعادی همراه باشد، باید فوراً به مراکز اورژانسی مراجعه کرد. این علائم میتوانند نشاندهنده وضعیتهای جدی مانند سکته مغزی، حملات ایسکمی مغزی، حمله قلبی یا صرع باشند که نیاز به مراقبت فوری دارند.

بررسی و درمان تخصصی سرگیجه در مرکز شنوایی و تعادل
در طول سالهای فعالیت تخصصی در زمینه ارزیابی و درمان سرگیجه، بیماران بسیاری با علل مختلف سرگیجه از جمله سرگیجه وضعیتی خوشخیم (BPPV)، میگرن وستیبولار، اختلالات گوش داخلی، سرگیجه ناشی از اضطراب، بیماری منییر و مشکلات تعادلی مورد بررسی و درمان قرار گرفتهاند. تشخیص دقیق علت سرگیجه نیازمند شرح حال کامل، ارزیابی تخصصی سیستم تعادل و انجام تستهای شنوایی و تعادلی است؛ زیرا بسیاری از علائم سرگیجه در بیماریهای مختلف مشابه هستند.
در مرکز شنوایی و تعادل آوای امید، ارزیابی بیماران مبتلا به سرگیجه با استفاده از تستهای تخصصی تعادل و بررسی عملکرد گوش داخلی انجام میشود و درمان بر اساس علت اصلی سرگیجه انتخاب میگردد. در مواردی مانند BPPV، انجام مانورهای تخصصی درمانی میتواند باعث بهبود سریع علائم شود، در حالی که برخی بیماران نیاز به توانبخشی تعادلی، پیگیری پزشکی یا بررسیهای تکمیلی دارند. هدف اصلی، تشخیص علمی و انتخاب مناسبترین مسیر درمان برای هر بیمار است.
سوالات متداول درباره دلایل سرگیجه
آیا سرگیجه همیشه نشانه بیماری خطرناک است؟
خیر. بسیاری از موارد سرگیجه به علت مشکلات خوشخیم گوش داخلی مانند سرگیجه وضعیتی (BPPV)، افت فشار خون، استرس یا میگرن ایجاد میشوند. با این حال اگر سرگیجه همراه با علائمی مانند ضعف ناگهانی، اختلال گفتار، دوبینی، بیحسی یا سردرد شدید باشد باید سریع بررسی پزشکی انجام شود.
شایعترین علت سرگیجه چیست؟
یکی از شایعترین علتهای سرگیجه، اختلالات گوش داخلی بهویژه BPPV یا جابهجایی کریستالهای گوش است. میگرن، اضطراب، مشکلات گردنی، افت فشار خون و برخی بیماریهای عصبی نیز میتوانند باعث سرگیجه شوند.
از کجا بفهمیم سرگیجه از گوش است یا مغز؟
سرگیجههای ناشی از گوش داخلی معمولاً به صورت چرخشی و با تغییر وضعیت سر ایجاد میشوند و ممکن است با تهوع یا عدم تعادل همراه باشند. در مقابل، سرگیجههای مغزی ممکن است همراه با علائمی مانند اختلال تعادل شدید، دوبینی، ضعف اندامها یا مشکلات گفتاری باشند و نیاز به بررسی فوری دارند.
آیا استرس و اضطراب میتوانند باعث سرگیجه شوند؟
بله. اضطراب و استرس میتوانند باعث احساس سبکی سر، گیجی، عدم تعادل و حتی سرگیجه واقعی شوند. در برخی افراد حملات پانیک یا تنش طولانیمدت نقش مهمی در ایجاد علائم سرگیجه دارند.
چه زمانی سرگیجه خطرناک محسوب میشود؟
اگر سرگیجه به طور ناگهانی و شدید شروع شود یا همراه با علائمی مانند بیحسی، ضعف یک سمت بدن، اختلال تکلم، کاهش هوشیاری، درد قفسه سینه یا سردرد شدید باشد، باید سریع به پزشک مراجعه شود.
آیا فشار خون باعث سرگیجه میشود؟
بله. هم افت فشار خون و هم افزایش شدید فشار خون میتوانند باعث سرگیجه، احساس سبکی سر یا عدم تعادل شوند. اندازهگیری فشار خون در بررسی علت سرگیجه اهمیت زیادی دارد.
آیا مشکلات گردن میتوانند باعث سرگیجه شوند؟
در برخی افراد، مشکلات عضلات و مفاصل گردن میتوانند باعث نوعی احساس عدم تعادل یا سرگیجه گردنی شوند؛ بهخصوص اگر درد و گرفتگی گردن نیز وجود داشته باشد.
برای تشخیص علت سرگیجه چه آزمایشهایی لازم است؟
بسته به علائم بیمار ممکن است تستهای شنوایی و تعادل، ارزیابی گوش داخلی، آزمایش خون، MRI یا بررسیهای قلبی درخواست شود. انتخاب آزمایش به نوع سرگیجه و علائم همراه بستگی دارد.
چه زمانی برای سرگیجه باید به متخصص مراجعه کرد؟
گیجی، منگی، عدم تعادل و سرگیجه دورانی اگرچه ممکن است شبیه به هم بهنظر برسند، اما از نظر پزشکی تفاوتهای مهمی دارند. گیجی و سبکی سر معمولاً به صورت احساس ناپایداری یا ضعف عمومی توصیف میشوند، در حالی که سرگیجه دورانی حالتی است که فرد احساس میکند خود او یا محیط اطرافش در حال چرخش و حرکت است. تشخیص تفاوت این علائم اهمیت زیادی دارد، زیرا هرکدام میتوانند علتهای متفاوتی داشته باشند.
دلایل سرگیجه میتواند از مشکلات ساده و موقتی مانند کمآبی بدن، افت قند خون، خستگی یا استرس شروع شود و تا بیماریهای مرتبط با گوش داخلی، عصب تعادلی، میگرن وستیبولار، بیماری منییر یا اختلالات سیستم عصبی ادامه پیدا کند. برخی افراد تنها یک بار دچار سرگیجه میشوند، اما در بعضی بیماران حملات مکرر یا طولانیمدت سرگیجه نیاز به بررسی تخصصی دارد.
در صورتی که سرگیجه شدید، تکرارشونده یا همراه با علائمی مانند کاهش شنوایی، عدم تعادل شدید، دوبینی، ضعف اندامها، بیحسی یا سردرد شدید باشد، مراجعه به متخصص برای بررسی دقیق علت سرگیجه اهمیت زیادی دارد. تشخیص صحیح علت سرگیجه مهمترین مرحله برای انتخاب درمان مناسب و جلوگیری از تکرار علائم است.
“همه سرگیجهها خطرناک نیستند و بسیاری از آنها به علت مشکلات موقتی یا اختلالات خوشخیم گوش داخلی ایجاد میشوند. با این حال، سرگیجه شدید، مکرر یا طولانیمدت نیاز به بررسی تخصصی دارد، زیرا تشخیص دقیق علت سرگیجه مهمترین مرحله در انتخاب درمان مناسب و جلوگیری از تکرار علائم است.”
در صورتی که سرگیجه مکرر، شدید یا همراه با اختلال تعادل دارید، بررسی تخصصی میتواند به تشخیص دقیق علت و انتخاب درمان مناسب کمک کند. مرکز سرگیجه آوای امید در ارتباط باشید.
دکترای تخصصی سرگیجه – تعادل و شنوایی ، مدرس دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیش از 15 سال تجربه در رابطه با تشخیص و درمان انواع سرگیجه و اختلالات تعادل


بسیار عالی و مفید بود